�����ϸ������Χ���������е��о���չ
��ʮ���������֢����ҽҩ���Ƽ����о���չ
���ʻ����Ԥ��������Ӧ���ĵ�Ӧ�ü�ֵ̽��
˯����ʳϰ������ҽ�����Ⱥ���ʵ������̽��
������Ӧ�һ�ʿְҵΣ�����ط�������������
ѭ֤�����ڼ����ļ�������������ʧ�������е�Ӧ��
ʱ�䣺2021��04��19�� �������ࣺҽѧ���� ���������
��ժҪ��Ŀ���˽ⱱ�������˶�ҽ����ϵ�����̽����Ӱ�����ء�����ѡȡ�����г�������ͬ����״����3������������Ϊ�о�����ͨ�������ʾ��˽�����ҽ����������������������ҽ�����������Ϊ80.2%�����ڲ�ͬ���䡢��ס��ʽ�����������������������
������ժҪ��Ŀ���˽ⱱ�������˶�ҽ����ϵ�����̽����Ӱ�����ء�����ѡȡ�����г�������ͬ����״����3������������Ϊ�о�����ͨ�������ʾ��˽�����“ҽ”��“��”������������������ҽ�����������Ϊ80.2%�����ڲ�ͬ���䡢��ס��ʽ����������������������죬ҽ������������������Բ��죬���о�ס��ʽ�����Բ����������������������Ϊ����Ҫ��Ӱ�����ء�ҽ��������������:����������������졢��������ҽԺҩƷ�����Ϊ��ѡ��������������:������ݴ���������������ݡ�����Ӧ������ϵͳ������Ϊ��ѡ�����������˶�ҽ����ϵ������ʽϸߡ�δ������ͬס���������Բ�����������������������˶�ҽ������������Ŀǰ���Ͻ������в��㣬Ӧ����һ����ȫҽ���������ƶȡ�
�������ؼ��ʡ�ҽ�����;����;������������
�����ҹ���1999��10����ʽ�������仯��ᣬ�ҽ���21���������ѳ�Ϊ�������˿����仯�ٶ����Ĺ���֮һ��1���������˿ڹ�ģ�����������š��������ٵķ�չ̬�ơ�2����������ģʽ���棬���ž��ú����ķ�չ���Է����������ģʽ��չ���̵Ľ���������Ӽ�������Ϊ�ҹ������Ƴ��һ������ģʽ��3�������ĶԱ����г�������ͬ����״�������������˵ĵ����˽����ҽ����ϵ���ʶ������̽��Ӱ�����ء�
����1�����뷽��
����1.1�����
����ѡȡ���ھ�ס�ڱ������������÷��Ƿ���ũ���3������(�����͡��߱��꼰�������)65�꼰���ϵ�������Ϊ�о����������:�ټ�������״̬�������(MMSE)�÷ֲ�����20��;�ڿ�����������������ȷ�������ʾ����ݲ�������Ӧ�ش��ų���:��Ԥ��������С��1��(���������ڻ���);�ڽ��������ѻ������������弲��������������ʾ����ݲ�������Ӧ�ش��ߡ��۸���������Ը���Ǻܺ���ϵ���ġ�
������ᱣ�����ķ�����ҽ����ϻ����е����ʻ���
����1.2�����
��������һ��һ�ķ�ʽ�����ʾ����о����ջػ��ܡ�3������������600������(�������ʾ�621�ݣ�������Ч�ʾ�600�ݣ���Ч��96.7%)������״��Ϊ��ż����445�ˣ�ɥż151�ˣ����������4�ˡ���Ů����Ϊ0��7�ˣ�1��133�ˣ�2��299�ˣ�3��123�ˣ�4��23�ˣ�5��11�ˣ�6��4�ˡ�
����1.3ͳ��ѧ����
��������SPSS19.0�������χ2���顢Logistic�ع������
����2���
����2.1ҽ��������������
������������(94.1%)���������(92.6%)����������ҽԺҩƷ����(72.8%)Ϊ������ѡ�����Ϊ��������(58.9%)��ҽ�����ŷ���(54.5%)����ʳָ��(47.2%)��ר��ԤԼ(44.3%)��ҽ��֧���Ŀ�������Ϊÿ��1000Ԫ����(81.9%)��
�������������Բ�������Ϊ83.7%����Ҫ���Բ��Ļ�����Ϊ��Ѫѹ(55.3%)�����IJ�(30.3%)������(29.3%)������֧������(17.6%)��������(11.8%)����ҽ�ƻ���ѡ���棬71.0%����������ѡ�������������������ģ�ҽ�ƿ�֧:0��99Ԫ115��(19.2%)��100��499Ԫ264��(44.0%)��500��999Ԫ112��(18.7%)��1000��1999Ԫ56��(9.3%)��2000Ԫ������53��(8.8%);�����Բ�502��(83.7%)��98��(16.3%);ҽ�ƻ���ѡ��:����������������426��(71.0%)���м����м�����ҽԺ148��(24.7%)������˽������26��(4.3%)��
��������ѡ��ҽ�ƻ����ı���ҽ�ƻ�����ҽ�546��(91.0%)��ҽԺҩƷ������ȫ270�� 45.0%)��ҽ�Ƽ�����261��(43.5%)����Ӱ��������ѡ��ҽ�ƻ������ȿ������أ���������Ϊ�۸����171��(28.5%)��ҽ�Ʒ����Ƿ��ܱ���165��(27.5%)��ҽ�ƻ�������̬�Ⱥ�96��(16.0%)��ҽ���豸������87��(14.5%)��ҽԺ�Ƿ�������66��(11.0%)��
����2.2�������Ϸ�������
����������ݴ���(53.0%)�������������(43.0%)������Ӧ������ϵͳ(42.0%)����������ʳ��(39.0%)��������ͬ����(33.0%)��Ϊ��������ѡ���������ݣ����з���������ݡ�������ݴ����������������IJ�����3����������ͳ��ѧ����(P<0.05)������������������ѡ����������ݵ��������Ը������������������߱�����������ѡ��������ݴ�������������������������
����2.3ҽ���������Ӱ�����ط���
������ҽ���������������˹�481��(80.2%)�����䡢δ������ͬס���ж��������������������Բ���������ϵͼ��Բ齡������ϲ�������˶�ҽ���������ϸߡ������䡢��ͬ��ס��ʽ�������������������Բ�����������롢�Բ齡�����ȷ��Ϊҽ����������ʵ�Ӱ�����أ�������Ӱ�����صı������¸�ֵ��Ϊ�Ա�������ҽ�����������Ϊ����������ж�����Logistic�ع�����������ʾӰ��ҽ����������ʵ���ҪӰ������Ϊ��ס��ʽ�����Բ��������������������
����3����
��������������ұ��ҹ�����������仯��ᣬ�侭������ʵ���γ������Ƶ����Ϸ�����ϵ���ҹ�ҽ�������ҵ�ķ�չ�����ڳ����Σ�����ҽ����Ϸ�չ�ľ����ʩ���д�����Ե���������˶�ҽ����ϵ�����һ���淶����ʵ�����о���ʾ������ҽ����������ʽ����졢�����������е��о�����ߡ�4��5������Ҫԭ����� ��:�ٱ����������������˳��м�����ѧ��ռ��Ϊ78.4%�������ҽ�����������������ģʽ��������⡣
�����ڱ��������������Բ������ʽϸ�(83.7%)����������ṹ������Ҫ��������������ܴ�̶�������������ҽ�Ʒ���6����������ھ�����������ͳ˼�롢��ס�����ȶ��Ŀ��ǣ������������Ϸ�ʽ��ѡ���ϲ�����ѡ�������ϣ����Խ�ҽ�Ʒ��������������ͼ�ͥ�������˷ǻ����������ʺϵķ�ʽ���۱�����ȫ���������оӼ����Ϻ�ʵʩҽ��������ߵij��У������˶�ҽ����ϵĸ������Ϥ����Ը������ܣ��ԾӼ����ϼ�ҽ����ϱ��кܴ���ڴ��������ҹ�����ҽ����ϵķ�չ�β�롲7����������Ӧ�����仯��������ı�Ȼ���ơ���ҽ�����Ӱ�����ط��棬���о���ʾδ���� ��ͬס�������˶�ҽ����ϵ��������Ը���������ͬס�������ˣ���������о����һ�¡�8����
������ס��ʽ��Ҫ�뵱�������̬����ͥ�ṹ����С�ͻ��������˶Ծ�ס��ʽ˼������ת���йأ������������������ھ�ס��ʽ��ѡ�����Ů�ֿ�ס�ı���Խ��Խ�ߡ�9����������ʾ������˱�ʾ�������������������������£���Ը�⾡���ܶ�����������ɴ�����ļ�ͥ��Ա�����������ϵ���������ʹ����������Ӽ����Ϸ�����ڴ����ӡ��������Բ��������˶�ҽ����������ʸ��ߣ���������о����һ�¡�10����
�������Բ�����Ӱ�������˵������������伲��ʹ��ʹ�����������ܵ����ƣ����ײ�������������Ӧ�����������״̬�ֽ�һ��Ӱ��������Ṧ�ܡ�11�������ضԼ����ĸ��ܣ���������������������Ӱ��Ķ���ѭ�������ʹ���ҽ�����������������С�������������Խ��������˶�ҽ���������Խ�ߡ���������������Ҫ�ӽ��͡���ϴ�����¡���ޡ���ȷ����������ж������Ͳ������������������ͬʱ���и������Լ�������Щʧ�ܡ���ʧ��������������״̬�������Ӵ��������С�12�������Ϸ�ʽ���Լ�ͥ����Ϊ������ż����ŮΪ����Ҫ�����ߡ�
��������ҽ����ϵķ��룬���Լ���ؼ�����Щʧ�����ʧ�����˼���������ѹ�������������������Ŀǰ���ڸ��ع��������˶�ҽ��������Դ������������ҽ�����ߡ�����ˮƽ�ȶ������ض�������ͬ����Ŀǰ���ھӼ����ϵķ�չ�ֿ��������˵� ҽ����Դ�ڱ�����Ҫ�ɻ���ҽ�ƻ������м�������ҽԺ�ṩ���˴ε�����ʾ��������ҽ�ƻ���ѡ������ѡ����ҽ�����ģ��ɼ���������������������������Ȼ���Ƽ�ĿǰԽ��Խ�淶�ķ���������Խ��Խ�������˻�ӭ��13���������ڻ����豸��ȱ�ݡ�����ҽ����Ա��ȱ�������ԭ��14����ʹ����ҽԺҩƷ���������ҽ����Ա���ŷ����������ȱ�����ƵĽ����������ʾ����������˲Ž��衢�Ӵ�Ի���ҽԺ����Ͷ��ȶ�ҽ�ƻ����ķ�����ҽ����ϵ��ص㡣
�������������Ϸ����������ݷ��棬���о�����������о��������졲15�����������������漰����Ϲ㣬���о���3�������ִ��ڵ�������ԣ�������������λ��������������������ģ������ձ������ݵİ�¥Ϊ������֮�������˽϶࣬��˸��Ʒ��ݹ���������Ϊǿ�ҡ����߱��������������Էѻ���ҽ�Ʊ���Ϊ�������ҽ�Ʊ��յĻ��߾Ӷ࣬�� ����ҽ����������ƫ�ͣ������ݽ��ձ�����������������˵ͣ���˾���ѹ���ϴ�ѡ��������ݴ����������˽϶࣬�����ʵ��ִ��ҽ����Ϸ���ʱ�����ֽ�ϺͿ��ǵ���������ʵ���˿�ѧ������������ˣ���ȡ������ʽʵ��ҽ�����������Ϸ����ںϷ�չ�����ϣ������˶�ҽ����������ʸߣ���������Ӧ�ý�һ��������Ϊ�Ӽ����ϵ��ص���������չ����ϲ�ͬ����“ҽ”��“��”�ľ�����������������˲�ȡ������ʽʵ��ҽ�����������Ϸ����ںϷ�չ��
����4�����
����1�Ž�������.�й����仯��������չ������Բߡ�J��.�й���Ѫ����־��2010;15(1):79-80.
����2�����䣬�¼Ѿϣ�����.�й��˿����仯�Ĵ����ơ����ص㼰��Ӧ�������ߡ�J��.ɽ����ѧѧ��(��ѧ����ѧ��)��2016;1(3):27-35.
����3�������������.�����������Ӽ�����ģʽ�ֿ���J��.�й�����ѧ��־��2017;37(5):1277-9.
����4��������������.������������������ҽ��������������Ӱ�������о���J��.�й�ȫ��ҽѧ��2016;19(10):1199-203.
����5���ڣ��¼���.����о����“ҽ�����”����֪��̬�ȼ�Ӱ�����ط�����J��.�Ƽ���ҵ�¿���2015;28(21):39-42.
�������ߣ���ѩ��1������2������2����3����3