�����ϸ������Χ���������е��о���չ
��ʮ���������֢����ҽҩ���Ƽ����о���չ
���ʻ����Ԥ��������Ӧ���ĵ�Ӧ�ü�ֵ̽��
˯����ʳϰ������ҽ�����Ⱥ���ʵ������̽��
������Ӧ�һ�ʿְҵΣ�����ط�������������
ѭ֤�����ڼ����ļ�������������ʧ�������е�Ӧ��
ʱ�䣺2021��04��23�� �������ࣺҽѧ���� ���������
��ժҪ����Χ������(peripheralnervesinjury��PNI)�ǿ�ǻ�ٴ���������������ɻ��߹���ɥʧ�������쳣�������ϸ��(dentalpulpstemcells��DPSCs)�����֯������PNI���е�Ӧ����Ŀǰ�о��ȵ㡣DPSCs������Դ�ḻ����ȡ������ԭ�Ե��Լ�������ֳ�ʸߵ�
������ժҪ����Χ������(peripheralnervesinjury��PNI)�ǿ�ǻ�ٴ���������������ɻ��߹���ɥʧ�������쳣�������ϸ��(dentalpulpstemcells��DPSCs)�����֯������PNI���е�Ӧ����Ŀǰ�о��ȵ㡣DPSCs������Դ�ḻ����ȡ������ԭ�Ե��Լ�������ֳ�ʸߵ��ŵ㣬��ɷֻ���ѩ��ϸ��(Schwanncs��SCs)��SCs�����յ�ϸ�����ɵ����������ܷ��ڹؼ�����Ӫ�����ӣ������������ӡ���Դ����Ӫ�����ӡ���״��Ӫ�����ӡ�����ϸ��Դ����Ӫ�����ӵȣ������������˵�������ͬʱ�ڵ�DPSCs�����ߵ��ڡ��������á���־��ı�Ѫ�����ɵȷ�����в����ԣ��ò�����Ϊ�����ṩ�˸��Ӷ�������ѡ��Ŀǰ����֯����ѧ������ΪDPSCs�ṩ�˸��ӿɿصġ��ɸ�����������������DPSCs������ҽѧ����֯�����е�Ӧ�÷�չ;Ȼ�������������������ؽ������������ϸ����ѡ�������ӵĻָ��谭����ͻ�������ɿء���Χ��ϵͳ�ĵ��ڡ������û�����δ�����ȡ�
�������ؼ��ʡ������ϸ��;ѩ��ϸ��;���������ϸ��;��Χ������;���ձ���;��ͻ����;��֯����;����
������������Ŀ�ǻ��沿��Χ������(periph⁃eralnervesinjury��PNI)�ǿ�ǻҽѧ�ٴ��������������˺�����Դ�����˻�����ʧ����Ϊ������λ��Χ��ʹ������ɥʧ�������쳣����������ϵͳ��ȣ�������ϵͳ�����˺��������������DZ�������ǽ���������룬Լ������֮һ��PNI�����ճ������Դ��ڼ�������[1]��
����Ŀǰ�������ϸ��(dentalpulpstemcells��DPSCs)������һ�ּ���DZ����PNI�����������������м���ʸ�ϸ��(mesenchymalstemcells��MSCs)�����ԣ������зֻ�Ϊ���߲�ϸ������������������ϵ�ֻ���DZ��[2]��DPSCs����֯����ѧ������Χ���������������ܺ��������Ѿ�ȡ����һ���Ľ�չ�����ľ�DPSCsͬѩ��ϸ��(Schwanncs��SCs)�Ĺ�ϵ�����༰������֯����ѧ������о���չ��һ������
����1DPSCs�ɷֻ�ΪSCsMSCs
�������ԴӶ�����֯�з��������������ӹ����֬����֯�л��[3]��Ҳ����Դ��������֯���ɴ�����������л�ȡ����������������ϸ��(stemcellsfromhumanexfoliateddeciduousteeth��SHED)���ӵ�����ĥ���������γ��ĺ����л���˺��������ϸ��(humandentalpulpstemcells��hDPSCs)���ٴ�Ӧ��ʱ����Ի�����ɶ����������������ױ����߽��ܡ��о���ʾDPSCsͬ�������ͼ���ʸ�ϸ����Ⱦ�����Դ�ḻ����ȡ������ԭ�Ե��Լ�������ֳ�ʸߵ��ŵ�[4]����ʹ�����������������䶳���棬�Ծ�����Դ�ԡ���Դ�ԡ����Դ�ԡ���Դ�ԡ�֬��Դ�Ժͼ�Դ�Եȶ���ֻ�����[5]��
����1.1SCs��PNI�����
��������沿��Χ�ض������˺���ͻ����ͨ�����Դ���Զ���������Ѹ�ٱպϲ������˺�3���ڷ���ǿ�������ձ���[6]�������ձ��ԵĹ�����SCs���������յ�ϸ�����ɵ������������ܷ����������Ļָ�����ؼ����õ���Ӫ�����ӣ������������ӡ���Դ����Ӫ�����ӡ���״��Ӫ�����ӡ�����ϸ��Դ����Ӫ������ ��[7]��
�����Ҵ��SCs�������ܹ����������³�������֧��Ŀ����֯[8]��Isaacman⁃Beck��[9]ͨ���ڰ�������ʹ�û�ϸ���������������������˶���ͻ��ԭ���ļ���������ֳ�ǿ�ҵ�ƫ�ã�������ͻ��ѡ��ԭ·��֮ǰ��㷺�����������̽����ȷ�������켣����һ������SCs������������ǻ�ø3(lysylhydroxylase3��LH3)�ı�������ӿ��Իָ���ͻ�������������������⣬�ڶ��渽����SCs�ܹ����LH3���コԭ����4a5(collagen4a5��col4a5)��������������col4a5����ͨ����ͻ������������Slit1a���з���̽�⣬ʹ���ʵ��������켣�ϵ���ͻ�˻����Դﵽѡ����������Ŀ�ġ�
����1.2DPSCs����SCs��ϸ���յ��ֻ�
����DPSCs�������еĶ��ܸ�ϸ��������ͨ�����������彫�źŷ��Ӵ��ݸ�SCs�鵼ϸ����ͨѶ[10]�������ض����յ����������������ã�������ֻ������ɷֻ�ΪSCs��ϸ��[11]���������������м�����Գ���άϸ���������Ӻͱ�Ƥ�������ӿ��յ�DPSCs����ֻ�[12]��
����Hei��[11]����������β4(CD104)��S⁃100���ס���ճ������(Laminin)����Ӫ�����ӵ���������(lowaffini⁃tyneurotrophinreceptor��p75NTR)����ϸ����ѧ�����Էֻ����DPSCs�ɹ��ؽ�����SCs��ϸ���ļ������������ų���Ӧ�ø��Ӵٽ���DPSCs��SCs��ϸ���ķֻ������о���ʾ������ϸ����ѡ������ѡ�����p75NTR��������(Nestin)��SOX⁃10(SRY⁃relatedhigh⁃mobility⁃group(HMG)⁃boxprotein⁃10��SOX⁃10)��Stro⁃1+/cKit+/CD34+DPSCs����������зֻ�ΪSCs��ϸ���������������ʷֻ���ز��������ڴٽ���ͻ��������һDPSCs��Ⱥ����á�������ֳѸ�١��ɳɹ������ϵ�������֯�У���˿��ܳ�Ϊ����ҽѧ�������ѡ�ߣ��ر���������֯��������[2]��
����2DPSCs��SHED��PNI�е����ò���
����DPSCsȱ����Ҫ��֯�����Ը�������ԭ�ı�����ԭ�Խϵͣ��ܹ�����ͬ�����巴Ӧ��Tϸ����ֳ�����̼�����Ӧ��;Ҳ����ͨ�����ƴ���ϸ�����ӵIJ����ʹ̼�����ϸ�����ӡ���ԭ������Tϸ���IJ������������ڵ���֢��Ӧ[13]�������ͺ����������ϸ������Χ���е����ô��������ԣ�Ҳ����һ���IJ��졣
����2.1���ߵ���
����SHED��ͨ�����ڵ���ϸ����������⁃1���ھ���ϸ��Ǩ�ƺͽ����ֳ����ص����ߵ������ԣ���������֯��[14]��DPSCsͨ������С����ϸ������µ����Ա�־�����Ӹƽ�ͷ������1�ͻ������Ļ��ۡ�������֢ϸ�����ӵķ��ڣ����ֳ���ǿ�����ߵ��ںͿ�������[15]��
����2.2��������
����SHED�����ھ���ϸ�����ϵ�CC����������2�Ͱ�Ѫ���������ӵı�ʹ����ϸ���������������˲�λ��������ϸ�����ʹӼ�����֯�ƻ��Ĵ���M1����ϸ��ת��Ϊ�ٽ���֯���Ŀ���M2����ϸ��[16]��DPSCs���İ�ϸ������⁃10���п����ԣ�����DPSCs���ľ���ϸ������̼����Ӹ�����ϸ������ϸ������̼����ӣ����յ�����ϸ��M2����[17]����һ���̶��Ͽɻ���������ʹ��ƽ���������ռ�������Χ�����˺�����Ӧ����������̬�����쳣���µ�����֢��Ӧ[15]��
����2.3��־��ı��
����DPSC��SHED������ֻ���ɱ��������Ԫ�����β⁃�ܵ��ע�(β⁃��⁃Tubulin)��GA⁃TA��ϵ���3��[18]��������״̬��Ҳ���Է����������Ԫ�����ձ����Nestin��[19]������оƬ������ʾ��SHEDЯ���ϸߵİ˾�����ת¼����⁃4(octamer⁃bindingtranscriptionfactor⁃4��OCT4)��SOX2��Nanog����̥��־����[20]���ٽ���֬���ɹ�[21];��DPSCsЯ���ϸߵ�������Ժл���(paired⁃boxgene6��PAX6)��Nestin��β⁃��⁃Tubulin����Դ�Ի���[20]������������[21]��
����2.4Ѫ������
�����������˲�λȱ��������SHED���յ�����ϸ������Ѫ����Ƥ��������⁃A(vascularendothe⁃lialgrowthfactor⁃A��VEGF⁃A)��ǿ�����˲�λ��Ѫ�ܵ��γɣ���ʹSCsǨ�ƴٳ�Büngner�����γ�[16]��DPSCs������нϸߵ�Ѫ���������ԣ�Ҳ�ɷ���VEGF⁃A�̼�Ѫ���γɣ��ֻ�ΪSCs���Ա���������Ƥϸ������ֳ��Ǩ�ƺ�Ѫ���γɵ�����[16]��
����3DPSCs��֯����ѧ��
����PNI��������ֲ��PNI����������ṩ�˸���SCs�Ľṹ��������ͻ��������Ȼ�����ųⷴӦ�Ἣ�ͣ����ǻ���ɹ������������ˣ����¹�������ɥʧ[24]���о��߽�DPSCs����֯��������֧�����ϣ����ڴ����źŷ��ӡ��������ӡ�ҩ��ȡ���֯���̽�������Ϊ�о����ȵ�����֮һ������ҪĿ���ǿ����ܹ������������������˲�����֯�����ٵ�����������Ʒ[25]��
������֯����ѧ�����������Բ���(����ķ���ϩ������֬������ϩ����ԭ������ۺ����)��DPSCs��������������ӡ�Ѫ������������ӵ�����Ϊ�������ṩһ���ɿصġ���ѡ��ġ��ɸ���������[26]�����о�������SHEDͬ���Ҵ�������(polygly⁃colicacidtube��PGA)����Ӧ�ò����ɴٽ��������֧�����������ڵ��ܵĴ��ڻ�������������֮֯���ճ��[27];���ֲ��ϵ�����Ӧ�ñȵ�һ���ϵ�ʹ�ô��ڸ�������ƣ�ͨ�����������������ۼ���ϡ���ġ�ͬ���ĵȷ�ʽ��֧�ܽ��мӹ����Σ��ɸ��Ʋ������ܣ�ʹ���������������
����Lackington��[28]�ý�ԭͿ��PGA��������������ȱ�𣬽��������Ϳ�����αȲ������εĵ�����Ч����;Hu��[29]�����ǻ����������;ۻ������鰴��9��1�������Ƚ��л�Ͼ���ĵõ���ά����֧�ܣ�����������ʵ�飬֤�����ߵļ�������˸�ϸ������ǻ��������������������ԡ������о������ʾ�ۺ������ϸı��˵��ܵ��������ʣ�Ҳ�ı������ǵ����������ԡ�DPSCsͬ��֯����֧�ܵ�����Ӧ��ά�����������ʽṹ�����������ṩ�˷��������Ϳռ�֧�ţ����������ṩ����������ͻ�����ķ��ӻ����в������DPSCs������ҽѧ����֯�����е�Ӧ������Ҫ���ϵ�̽����
����4DPSCsӦ����PNI�����������ٵ�����
�������������о��߿�ʼ���ӷ�չDPSCs��PNI�����Ʋ��ԣ�����ǿ��ͻ�������ٽ�����֯ѡ����������������Χ��ϵͳ������[30]�����������Ĺ����Իָ����ٵ�������Ȼ�ܶ࣬�������ٸ�ϸ����ѡ������������Ӧ֤�����Ỽ����ѡ����ʵĽ������ݣ����øĽ��ĸ�ϸ�����롢�������������յ�������ʹDPSCs�����������ֻ��ķ���չ[31]����һ������Ҫ���Ǹ�ϸ������Դ���ɼ���ʽ������ԭ�ԡ���ֳЧ��[14]������[31];�ڹ��������ӵĻָ�����������ά�������������γ�[32]��Զ����ͻ���ձ��Եķ�����Ŀ����֯�IJ�������ή��[6]������Ĵ��ڣ�ʹ�ָ��Ĺ��������ӳ�Ϊһ�����⡣
��������ͻ��������IJ��ɿأ�������ƻ��������ײ�������ԣ���ʹ������ͻ������ϸ����������Խ���˼�϶����һ��������������ͻ��������Ϸ�չ���䷽����в��ɿ���[9];����֯���̲��ϵ�ѡ����Ӧ�ã������˺�����֯��ȱ��λ����[15]��ճ��Ӱ�������ϣ�����֯����ѧ�����Խ���Χ�����֯���룬��֤�����ռ�[24]���������ڷ�չ�ij��ڣ����ϵ�ѡ������Ӧ�������о���;�ݶ���ģ�͵ľ��ޣ�������ʵ��ֶ��ǽ����ڶ���ģ��֮�ϣ���������ģ�ͱ��ֳ�������DZ�������岻ͬ������ת�����ٴ�Ӧ��������������һ���Ͼ�����ս;���������Բ���ȷ[33]��
����ҽѧ����Ͷ�忯�����֯�������ؽ��������־(Journal of Tissue Engineering andReconstructiveSurgery)��˫�¿���2005��2�´��������й�����ԺԺʿ�ŵ����������������࣬�л�ҽѧ��������Ʒֻ�����ίԱ���й�����ҽѧ����ѧ����֯���̷ֻ�����ίԱ�����ֽ��������ࡣ����֯����ѧ�������ؽ���Ƶ�רҵѧ���ڿ���
����5�ܽ���չ��
����DPSCs�������Է���ϸ���������������˺�д��SCs���������յ���SCs��ϸ���ֻ���DZ��;DPSCs����֯����ѧ����Ӧ�ó�ΪPNI����������;Ȼ�����ܻ��ߵ����䡢���䲿λ�����͡���������ʱ���ͷ�ʽ�Լ���ͻ������Խ���˵ľ���ȶ�������Ӱ�졣�����ͺ����������ϸ���Ǵ�����ͬһ�����岻ͬʱ�ڵ�����DPSCsϸ��״̬�����߳��˾���MSC�Ļ��������⣬�����в�ͬ������ѧ���ԣ����ǵ�����Ӧ��Ϊ�����ṩ��һ���µ�ѡ��
�������ߣ��������������Ҧ���죬����÷
��һƪ�����ʻ����Ԥ��������Ӧ���ĵ�Ӧ�ü�ֵ̽��
��һƪ��û����